Лабораторна диагностика на ехинококоза
- ДИРЕКТОР Консултантски сайт: ECHINOCOCCUS.RU
Всички видове минимално инвазивна хирургия перкутанна под ехографски контрол. Ултразвукова диагностика. Съвети. Методическа помощ и обучение.
Лабораторна диагностика ехинококоза
Серологичната диагностика (лабораторна диагностика) тения (Echinococcus GRANULOSUS) се основава на откриването на антитела (IgG) в кръвния серум на заразен, е специфичен маркер на паразитна инфекция. Ефикасността ехинококоза серологична диагностика зависи от природата на имунния отговор нападната, естеството на лезии (локализиран хидатидоза кисти, единична лезия или многократно, Echinococcus жизнеспособност, стените на състояние и размер хидатидоза кисти).
Освен това, те имат Echinococcus антигени специално стойност, използвани при проектирането на системи за изпитване с компоненти (епитопи), не са само видове специфични но общи с тези на паразитни и не-паразитни етиология. Всичко това може да доведе не само до появата на специфични, но фалшиво-отрицателни и фалшиво положителни резултати от анализа на ехинококоза.
Серологично диагноза ехинококоза с помощта имуноензимен (ОВОС) в съответствие с инструкциите за употреба, одобрени от главния санитарен лекар България. Тези методи позволяват идентифицирането на до 90-95% заразени независимо от Echinococcus от един от по-горе varietetov. Има споразумение между резултатите от двете реакции в 90% от случаите.
Методи за серологична диагностика на ехинококоза се използват в клиничната практика и за решаване на въпросите по епидемиология. В клиничната практика, получени чрез тези методи Резултатите са комплементарни на комплекс епидемиологични, клинични и инструментални параметри се използват за:
• Оценка на резултатите от хирургично и консервативно лечение,
• наблюдение на пациенти
• Ранното откриване на рецидиви на болестта.
В епидемиология кучешка тения серологични методи позволяват:
• оценка на епидемиологичната ситуация в определен регион,
• Провеждане на мониторинг на епидемиологичната обстановка в региона,
• определяне на нозологична района на структурата,
• Определяне на границите на огнища и тяхната структура,
• определяне на интензивността на предаване на инфекция,
• определяне на стойността на "имунната слой" (лица, които някога са контактували с инвазивен начало)
• набелязване на най-уязвимите групи от населението (рискови)
• определи ефективността на комплекс от дейности за отдих.
Изследването може да се проведе в един сканиране разреждане (пресяване) или в последователни двукратни разреждания (rastitrovka).
положителен резултат от изпитването, посочвайки диагностично релевантни концентрации на специфични антитела, съгласно мярка или диагностична стойност титър над (стойност на срязване), посочено в резултат на анализ на инструкции primeneniyu.Otritsatelnym доведе долу се счита за диагностика ниво.
За да се оцени резултатите от хирургически и консервативно лечение се препоръчва серологични тестове на сдвоен серуми получава 3 месеца след лечението. След това, в динамиката на 6 месеца и 1 година. В бъдеще, множеството от серологичните тестове, зависи от резултата от лечението на ехинококоза. Пациентът трябва да се подложи на серологично изследване веднъж годишно, най-малко в продължение на 5 години след ефективното хирургично и консервативно лечение.
Средната концентрация на антитяло в Echinococcus на локализация наблюдава в белите дробове (въпреки че наличието на кисти над 10 см в диаметър), както и наличието на кисти 1-3 малки (2-3 см) размер - серологичен ефективност диагноза не превишава 70-80%. Ниската концентрация на специфични антитела и анализ на ефективността на нивото на 40-50% се наблюдава в началото на периода на заболяването (диаметър киста на 2 cm) и късно (терминал) стадия на заболяването, както и в случай на смърт или тежки калцификация larvotsist черупки. Освен това, локализацията в нервната Echinococcus (очите, мозъка и гръбначния мозък), мускулна и костна тъкан.
Когато серологичната диагностика на Echinococcus предлага възможността за фалшиви положителни резултати, произтичащи от наличието на не-специфични антитела в кръвта, които са подобни на struktures антитела срещу Echinococcus:
• соматични и инфекциозни заболявания, включващи обширни разрушителни процеси в засегнатите органи (цироза на черния дроб, белодробна туберкулоза и др .. тъкан, рак)
• в други паразитни болести (opisthorchiasis, фасциолиазиз и цистицеркоза).
проучвания Lozhnootritsatelnyerezultaty може да се дължи на следните причини:
• отсъствие или незабележимо ниска концентрация в кръвта на пациента на специфични антитела (Echinococcus ранен етап, късно терминал заболяване, или смърт Echinococcus калцификация обвивка хидатидоза кисти, намалява имунния статус на пациента, Echinococcus локализация в мускулите, костите, или нервна тъкан)
• наличието на специфични антитела в кръвта на пациента и циркулиращи антигени в еквивалентни количества, което им позволява да бъдат комбинирани в циркулиращи имунни комплекси (CIC), и прави невъзможно да се идентифицират на разположение в диагностични препарати практика антитяло,
• липса на кръвта на субект специфични Echinococcus antitelIgGk понастоящем в подготовка имунодиагностични епитопи антиген.
Показания за серологично изследване.
• наличие или образуване насипно състояние на кисти в черния дроб и други органи;
• епидемиологично значими участници - хора, които живеят дълго време, или са били в фокусите на ехинококоза.
С уважение, Сергей Новиков