Как за лечение на кариес на различни етапи, стъпала и план за лечение на кариес
Кариес - е унищожаването на стоматологичен твърди тъкани. В по-ранен етап на заболяването протича деминерализация на твърд дентална тъкан, което в крайна сметка води до пълно или частично разрушаване на зъб тъкан (зъб, образуван в един или няколко дупки). На по-късен етап на болестта се възпалява целулоза и пародонтални. Как за лечение на кариес при деца и възрастни на различни етапи от стоматологични заболявания.
Лечение на кариес в различни етапи
Има няколко етапа на кариес. Лечението на това заболяване е универсална - с помощта на операцията, лекарят премахва болестта влияе на дентина и емайла фрагменти; след това произведени за пломбиране на зъбите за възстановяване на анатомичната структурата на зъба. Въпреки това, в зависимост от етапа на лечение на кариес може да бъде малко по-различен от стандартния сценарий описано по-горе:- Етап на бели петна. На този етап не съществуват анатомични дефекти на зъбите, но има малки петна от светлина (или тъмен) цвят. На практика това означава, че в деминерализацията на зъба възниква - постепенно намаляване на количеството на калций, който е важен елемент за зъб. В този случай, не се изисква хирургия и пълнежи. Лечението е реминерализация - насищане калций зъб и флуор, за да се възстанови баланса на минерали.
- формата на повърхността на зъбите. В този случай, без кариозни нарушения, не се простират отвъд емайла. В този случай, стандартното лечение се прилага - отстраняване на емайла и поведение запечатване.
- Средният етап от кариес. В този случай кариозни заболявания се простират отвъд емайла, дентина удря по-горните слоеве. В този случай също така е приложимо стандартно лечение - отстраняване на емайла и поведение запечатване.
- Deep етап от кариес. В този случай, нарушения на кариозния дентин е напълно невероятно. Лечение на дълбок кариес в степени, индивидуално; лечебен план е зъболекар.
Стандартна обработка на кариес
Стандартен план за това как за лечение на кариес:
Отстраняване на плака
Преди операцията е необходимо да се почистват зъбите на камъка, който ще попречи на възстановяването. За отстраняване на замърсявания, лекари се използва специален хирургически инструменти под формата на куки, както и специални устройства, базирани на ултразвук, които унищожават мазнини. За да премахнете пигмент плаката може да се използват различни абразивни паста, която зъболекар получава до зъби с помощта на специални четки.
Определяне зъб цвят четка за зъби съгласно скалата на цвят. Отстраняване на плака преследва друга цел. Тартар често цветът е много различен от естествения цвят на зъбите. Ако камъкът е твърде много, лекарят ще бъде трудно да се види цвета на зъбите на пациента. Това е опасно това, че уплътнението, което ще постави на лекар при последния етап от операция, ще бъде много по-различен от цвета на зъба. Това е особено важно, когато операцията по предните зъби.
анестезия
Въвеждане на болкоуспокояващи. На този етап, кърпа зъб се инжектира упойка за болка (често използвани ultrakain или прокаин). Анестезия е необходимо да се извърши това е необходимо. Това не е дори фактът, че пациентът ще изпитате болка по време на операция (въпреки че това също е важно, разбира се). Фактът, че пациент с болезнен синдром постоянно ще се гърчи, като по този начин отвлича вниманието на хирурга и усложнява операцията. В зависимост от продължителността на анестетичен ефект са няколко типа анестезия (анестетици могат да действат до 5 часа). Когато се прилага анестезия пациентът се чувства болка от проникването на иглата, но след няколко секунди след прилагането на упойката болката изчезва. Можете също така трябва да се разбере, че някои пациенти може да са алергични към определени съставки. За да избегнете това, лекарят преди операцията може да изпрати пациента да премине няколко изследвания, които ще покажат дали пациентът има алергия.
Интересно! ICON - кариес лечение без пробиване
Сондиране тъканите, засегнати от кариес
Когато пациентът е болен кариес, е унищожаването на дентина и емайла. Има такава функция, че кариозния кухина се разширява в дълбочина, въпреки че на входа в емайла може да бъде много малък. Защо се случва това? Фактът, че дентина - много мека тъкан и лесно се унищожава, а на емайла - много трудно тъкан и унищожават доста бавно (което е и причината кариес на ранен етап, безсимптомно, защото емайла губи своята сила много бавно, но след образуването на дупки в емайл дентин е засегната достатъчно бързо). За да се излекува пациента, лекарят трябва да се премахне не само кариозния дентина, но също така и на ръба на емайла, който виси над дентина. Премахване на емайла се извършва с помощта на бормашина. Също така, в някои клиники се практикува експериментална техника за отстраняване на дентин и емайл с лазер. Ако не се отстрани на емайла на зъба, лекарят ще бъде трудно да се премахне дентин. Ако не се отстранят всички кариозния дентина и сложи печат върху нея, кариес, ще продължат да ерозира дентин под печат, а след това започва да се унищожи короната на зъба. Това може да доведе до такива нарушения като пулпит и периодонтит.
Изолиране на зъба от слюнка
След пробиване и премахване на емайл кариозния дентин е необходимо да се проведе изолиране на зъба от слюнката и мокри дишането на пациента. Това е много важна стъпка! Ако не произвеждат изолацията, водни частици могат да получат под печат, който може значително да намали степента на преживяемост на печата. Преди зъболекарите са използвани за изолиране на марля и топки памук (те obkladyvali зъб от различни ъгли). Въпреки това, практиката показва, че тази техника е неефективна. Следователно лекарите за изолиране на зъба от слюнка днес се използва специален каучук плоча от латекс - кофердам. Всъщност каучука е кофердам "шал", в която има широк отвор за зъбите. Първо шал извади над зъбите, а след това с метални скоби фиксацията "носна кърпа". Поставяне на кофердам е доста трудоемко, така че много лекари отказват да новак инсталирате това устройство (което, разбира се, се отразява на степента на преживяемост на печата). Ето защо, нали знаеш - ако лекарят установява кофердам, което означава, че той е притеснен за качеството на зъболекар.
Обработка зъбни лекарства кухина. След изолиране от слюнка зъби лекаря изпълнява обработка на зъбите антисептични препарати да унищожи всички бактерии, които могат да имат върху зъбите чрез отстраняване на емайла и дентина, както и по време на инсталирането кофердам (ако има такъв).
Възстановяване на контакт между зъбите. Много често кариес засяга не само зъбите, но и междузъбните повърхности. Ако това се случи, по време на операцията е необходимо да се възстанови контакт между зъбите. В този случай, лекарят поставя върху страничната повърхност на специален устройства (зъб матрица и клинове).
Обработка емайл и прилагане agdeziva
Ецване на емайла с киселина. Сега лекарят нуждае за лечение емайл киселина. Фактът, че следващата фаза ще се прилага към зъба специално вещество (лепило), за да бъде плътно изравнителен пълнене и зъб тъкан. Ако емайла не се ецва с киселина, лепилото не ще бъде в състояние да проникне дълбоко в зъб тъкан. специален гел (включени в адюванти киселинните и фосфор основа) обикновено се използват за ецване. След офорт гел се отмива и повърхността на зъба се суши.
Прилагането на лепилото. Сега трябва да се постави на емайла и дентина на специално лепило - лепило. Приложение на веществото повишава шансовете за оцеляване на уплътнението.
Запечатването на зъба
Налагане на пломби на печата. Сега, на дъното на кухината за инсталиране на уплътнението, което трябва да бъдещи изолационни пълнежи от зъбите. Често използвани уплътнение, изработени от глас-йономерен цимент. Можем ли да не се създаде уплътнение? Възможна. Въпреки това, ако след инсталиране на печата може да се получи свиване на запълващ материал, който може да доведе до нежелани странични ефекти.
Попълване. Сега, на зъболекар прилага специален материал, който ще действа като печат. Печатът може да възстанови не само естетическата красота на зъба, но и да се върне на пациента към функцията дъвчене, които са били нарушени, след като зъбите от кариес. Обикновено уплътнения се използват като фотополимер композитни материали. Консистенцията на такива материали са достатъчно дебели; Нанесете ги на пластове, за да се постигне добро фиксиране. След нанасянето на всеки слой зъболекар осветява фотополимер луковични специални материали. Това се прави с две цели - първо, той помага на зъболекар, за да видите местоположението на запълващ материал, и второ, тази лампа изсъхва фотополимер материал, който дава възможност за печат, за да се излекува.
Полиране и следоперативен преглед
полиране на зъбите. Сега трябва да се харчат за полиране на зъби и пломби. Фактът, че повърхността е достатъчно грапава, за да запечата; Ако полиране не произвежда, печатът значително ще се открояват от зъба, което не изглежда естетично. Полиране и смилане също помага за възстановяването на естествения блясък на зъба. лечение на кариеси е завършена.
Следоперативният преглед. След операцията, пациентът може да се прибере у дома. Въпреки това, той се нуждае от време за посещение на зъболекар често, за да се запознаят на зъбите и правилни резултати. Важно е да се разбере, че степента на преживяемост на печата е приблизително 95%, обаче, чести посещения на зъболекар след операция ни позволява да разберем дали операцията е била успешна.
Как за лечение на кариес в стоматологията - заключения
Когато има прогресивно разрушаване на кариес зъбни тъкани (емайла и дентина), дължащи се на външни и вътрешни фактори. Enamel е достатъчно твърда тъкан и дентина - мека. Ето защо кариес на ранен етап, асимптоматична - да стигнем до мек дентина, заболяването трябва първо да унищожи твърд емайл слой. Това обяснява друга особеност на зъбен кариес - наличието на "дупки" зъби. Кариес се третира медицински. Има няколко етапа на зъбен кариес - етап на бели петна, ранен етап, среден етап, късен етап. В етапа на бяло петно операция не е необходимо - достатъчно, за да направи реминерализация на повърхността на зъба, за да възстанови баланса на минерали (калций, флуор и други) в денталните тъкани. Ако кариес по-късен етап, планът за лечение стоматолог е индивидуално в зависимост от заболяването.
За лечение на кариес на ранен и средните етапи на стандартния алгоритъм се използва. Първо, повърхност на зъбен камък зъбите се отстранява с помощта на различни зъболекарски инструменти и абразивни пасти. След това, на зъболекар трябва да определи избора на цвят уплътнение за уплътняване не се открояват на фона на зъба. Тогава зъболекар поставя в зъбната тъкан местна упойка на пациента не е бил наранен по време на операцията. След пробиване и отстраняване на емайла и дентина, които са били засегнати от кариес. Също така отстранява емайла над дентина на зъболекар е по-лесно да се премахне кариозния дентин (ако не го направите, след операцията може да бъде неефективен). Сега лекарят е длъжен да направи изолация на зъб от слюнка. Изолирането се извършва с кофердам - каучук плоча с широк отвор за зъбите. Преди вълна използва за изолация, но употребата му е неефективно. След това, лекарят дръжки антисептици кухина киселина пори емайл и причиняване на лепило (лепило), който следва да подобри степента на преживяемост на уплътнението. След това задайте лигавицата под печат, след което задайте печата на фотополимерни материали. В края на обработка на повърхността на зъбите се случва и уплътнения. След операцията пациентът се нуждае от време за посещение на зъболекар, за да следи за оцеляването на печата. Уплътнители преживяемост е 95%.
