Гонорея при мъжете симптоми, признаци, лечение
Гонорея при мъжете е най-широко разпространена и се открива болестта, предавани по полов път. Признаци и симптоми на гонорея при мъжете, изразени, че ги принуждава да незабавно потърсете лекарска помощ. Симптомите на гонорея при жените в 50% от случаите са изчезнали, което води до забавяне в търсенето на медицинска помощ, и жената от дълго време се разпространява инфекцията. Голяма разпространение на резистентни форми на заболяването прави лечение на гонорея трудно.
В края на немския учен на XIX век Neisser показа гонорея - Neisseria гонорея. Инфекцията се предава по полов път и по време на раждането. Когато заболяването се отразява на лигавицата на пикочния канал, шийката на матката, ректума, гърлото и очите. Възпаление на матката и придатъците с гонорея води до безплодие при жените. При мъжете заболяването често се усложнява от остър епидидимит. В допълнение към гениталиите, гонорея засяга стави, сърдечни и мозъчни мембрани. При раждането причинителят на гонорея може да бъде предадена на новороденото и зарази лигавица окото, което води до образуването на язви, впоследствие белег на рани.
Фиг. 1. На снимката са основните симптоми на гонорея при мъжете и жените. Когато заболяването най-често засяга лигавицата на пикочния канал и очите на мъжете и на шийката на матката при жените.
За гонореята
Гонококи - грам-отрицателни бактерии закръглена форма. Имат леко неравен повърхност. Често подредени по двойки. Голям брой патогени са бели кръвни клетки, които се улавят и унищожени. Бактериите са ясно видими под микроскоп при оцветени от Грам и метиленово синьо. Гонококи не са стабилни в околната среда. Те умират бързо под влияние на светлинните лъчи, дезинфектанти и отопление. Някои щамове проявяват способността на патогена, което допринася за тяхната устойчивост към пеницилин.
Фиг. 2. гонорея.
Имунитетът гонорея
Защитен имунитет с гонорея не се развиват. Заболяването може да се появи в едно и също лице многократно.
Как да се заразиш
- Основният начин на предаване - сексуално, когато патогени се предават по време на незащитен вагинален и анален секс. С 20 - 50% от хората, заразени с гонорея в единични и конвенционален незащитени сношения. Много по-малко - по време на орален полов акт.
- Когато извратени сексуални действия gonorrheal се развива възпаление на ректума, гърлото и сливиците. Заболяването може да се предава чрез вибратори и секс играчки на болния.
- Заболяването се предава от болен майка на новороденото по време на раждането. Gonorrheal конюнктивит на новороденото се случва с образуването на язви, че излекувани белег.
- В много редки случаи източник на инфекция за млади момичета са лични неща, майки с гонорея.
- Поради нестабилността на бактериите в околната среда, болестта не се разпространява чрез целувка, лични вещи на пациента, прибори за хранене, тоалетната и басейни.
Фиг. 3. гонорея на снимките при мъжете.
Развитие на гонорея при мъжете
- Гонококи, които попадат върху лигавицата на пикочния канал, там се забави до 2 часа. През този период, те могат да бъдат отстранени чрез прилагане на лични хигиенни практики. Възпроизвеждането gonokokkov настъпва бързо. Те бързо въвежда в mezhepitelialnoe пространство, съединителната слой жлеза и пропуски предната уретрата.
- В проникване гонококи в задния уретрата съществува риск от инфекция на семенните мехурчета, на простатата, и епидидима.
- В рязък спад на функцията на имунната система и развива сепсис гонококов артрит.
Фиг. 4. гонококи на снимките. Видими натрупвания на патогени и левкоцити в междуклетъчното пространство (означени със стрелки).
Фиг. 5. гонорея на снимките при мъжете. Освобождаване от уретрата - основният симптом на заболяването.
Признаци и симптоми на гонорея при мъжете
Скрити (инкубация) период, за гонорея при мъжете е до 5 дни, жените - от 5 до 15 дни. В повече от 90% от гонорея при мъжете се проявява сериозни симптоми, които са принудени да се потърси медицинска помощ. Безсимптомни и oligosymptomatic за гонорея при жените води до забавяне в търсенето на медицинска помощ, като правило, по време на развитието на усложнения на болестта, и жената от дълго време се разпространява инфекцията.
Симптомите на болестта липсват във всяка една от 10-ия мъжете и почти половината от жените, заразени с гонококи
Признаци и симптоми на остър гонококов уретрит
Обилно секрет от уретрата и болка в края на уриниране - основните симптоми на гонорея при мъжете. Гъби меатусен кръвясали и подути, и имат жълтеникав секрет. Силни спазми и изгаряне в края на уринирането показват вече на втория ден на заболяването.
Гонорея при мъжете е подостра и в състояние на летаргия, разбира се, когато симптомите са леки, или не са налице заболяване. В такава ситуация, пациентите са особено опасни за разпространението на инфекцията. Ако инфекцията се разпространява в задната част на уретрата, се развива общо уретрит остра или urethrocystitis. Симптомите на гонорея в този период изразени. Терминал болка (в края на уринирането) се амплифицира, и в края на уринирането капка появява кръв. Често процесът е придружен от жалби на интоксикация. Chlamydia утежнява болестта.
Фиг. 6. На снимката остър гонококов уретрит.
Признаците и симптомите на гонококов проктит
В 40% от случаите на гонорея при мъжете показа възпаление на ректума. Перианални зачервяване и появата на язви, обриви, мехури, както и брадавици - основните симптоми на заболяването. Заболяването се характеризира с секрети от ректума, сърбеж, задавяне и кървене след дефекация. Когато задръстванията се открива anoscopy мукозни петехиални кръвоизливи и гноен ексудат.
Признаците и симптомите на гонококов фарингит
Заболяването често е асимптоматична. Понякога зачервяване на фаринкса е регистрирана с гноен ексудат и увеличение на регионалните лимфни възли.
Признаците и симптомите на гонококов артрит
Gonorrheal артрит при мъжете е рядкост. Това се дължи на бързото излекуване на заболяването - гонококов уретрит. Най-често заболяването е регистрирано в хомосексуални мъже, страдащи от гонококов проктит.
Когато заболяването често засяга коляното, глезена и китката ставите. Болка, подуване и зачервяване - основните симптоми на заболяването. Основната характеристика е диагностичен откриване на Neisseria гонорея в синовиалната течност и кръвта.
Фиг. 7. артрит снимка gonorrheal.
Фиг. 8. В снимката на лигавицата на поражение на устните гонорея.
Фиг. 9. В конюнктивит фото gonorrheal. Заболяването се проявява винаги в изобилие нагнояване.
Симптоми и признаци на хроничен гонококов уретрит
Гонококов уретрит хронична форма развива след 2 месеца от датата на началото на заболяването. Като правило, това е превръщането на остра и подостра гонококов уретрит, лечението на които се оказа неуспешен поради няколко причини.
Ако това се отразява на предната част на уретрата признаците и симптомите отсъстват или мек. Понякога записва секрет от уретрата на сутринта. Когато малка селекция може да се види само лепене на уретрата устните след нощен сън.
При прилагането uretroskopii открити след признаци на заболяване:
- изменения на епитела на пикочния канал под формата на твърди и меки инфилтрати
- наличие на възпаление на лигавицата жлези на уретрата;
- присъствието на възпаление на пропуски Morgagni;
- kollikulit присъствието на възпаление.
Усложнения на хроничен уретрит:
- възпаление на кожата на главата на пениса и вътрешния слой на препуциума - баланопостит;
- възпаление жлеза Cowper на;
- възпаление на простатната жлеза;
- възпаление на семенните везикули (мехурчета);
- epipidimit;
- функционални заболявания на пикочо-половата система.
Фиг. 10. В гонорея снимка при мъжете, хронична форма. Леко секрет от уретрата в сутрешните и свързване на уретрата устните след нощен сън - основните симптоми на заболяването.
Диагностика на гонорея при мъжете
Гонорея при мъжете лесно се диагностицира. Образец на изследването може да бъде тампон от уретра, гърлото, ректума, а в някои случаи, урината на пациента.
bacteriodiagnosis
Директен bacterioscopy е най-просто, бързо, чувствително и специфично откриване на Neisseria гонорея в изпитвания материал. чувствителността му е 90%. Засяване биологичен материал за хранителни среди има 95% чувствителност.
Dvuhstakannaya проба
В лезии предната уретрата лигавицата слой 2 промени в проби от урина са идентифицирани само в първата проба. Промени в 2 проби се записват в лезии на предните и задни части на уретрата.
PCR процедура (полимеразна верижна реакция)
Това е много чувствителен и специфичен и е сравнима с тази на култури.
тестване гонорея трябва да се извърши възможно най-скоро, тъй като заболяването може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Фиг. 11. Получаване на намазки за микроскопско изследване.
Фиг. 12. В гонококи фото (натривка на гной). Вид микроскопия (боядисване с метиленово синьо - ляво и оцветяване по Грам - вдясно).
Лечение на гонорея при мъжете
Понастоящем щамове на патогена на гонорея широко резистентност излагане пеницилин. Щамове, резистентни към флуорохинолони, широко разпространени в Азия. В хетеросексуални 1/3 населението на случаи на гонорея комбинирани с хламидиоза. Следователно, лечението на гонорея при мъжете проведе два антибиотика. В случай на неусложнена болест препоръчва единична доза от ципрофлоксацин (tsiprolet).
С адекватно лечение на състоянието на пациента се подобрява в рамките на няколко дни.
Мъжът се счита за излекуван от гонорея, ако:
Предотвратяване на гонорея
Предотвратяване на гонорея, се основава на следните принципи:
- Пълният курс на лечение protivogonoreynogo.
- Изследване и лечение на сексуални партньори.
- Пропаганда моногамна връзка.
- Използването на презервативи.
- Въздържане от секс при заболяване.
Гонорея при мъжете днес е най-широко разпространена и се открива болестта, предавани по полов път. Когато заболяването най-често засяга лигавицата на уретрата. В 90% от случаите, изразени признаци и симптоми на гонорея при мъжете. Ранното лечение на медицинска помощ се гарантира успехът на лечението. Това прави лечение на гонорея развиват резистентни форми на заболяването.
Фиг. 13. Гонореята е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.